質問
腰椎すべり症の患者さんの体幹を強化するアプローチのときに、すべりを悪化させないためのポイントを教えてください。
回答
オススメは四つ這いでのアプローチです。なぜ、座位や立位でないのかというと、座位や立位では、上部体幹がフリーで動くため、すべっている腰椎を支点に動く可能性があり、すべりを悪化するリスクがあるからです。
また椎体自体への荷重圧が除去される姿勢なのでコントロールが可能です。四つ這いであれば、上肢と下肢が支持となり、腰椎への分節的なアプローチが出来て過度のストレスを軽減できます。
体幹へのアプローチとしては、四つ這いで骨盤をやや後傾させます。すると、腹筋に力が入りやすくなり、腹圧が高くなります。さらに、股関節を軽度伸展させることで、腰背部の伸展筋の活動を促し、前後の体幹にアプローチすることができます。股関節を伸展する際、腰椎が後方に浮き上がってくるため、すべっている腰椎を腰部から抑えることで、アライメントの改善も期待できます。
すべっている椎体のレベルにもよりますが、痛みや痺れに注意しながら、是非、試してください。
【腰部・体幹の実践的なアプローチを学びたい方は】
11月18日(火)スタート ※2週間見逃し受講期間有り
困った症例でもミルミル離床が進む！体幹・腰部に対する実践アプローチ 3回シリーズ
https://www.rishou.org/seminar/practice/x15-2025#/
[単回でも受講できます]
11月18日(火) 19:00〜21:00 ※2週間見逃し受講期間有り
困った症例でもミルミル離床が進む！体幹・腰部に対する実践アプローチ 椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症編
講師：吉川 一彰 先生
https://www.rishou.org/seminar/practice/j17-2025#/
12月02日(火) 19:00〜21:00 ※2週間見逃し受講期間有り
困った症例でもミルミル離床が進む！体幹・腰部に対する実践アプローチ 圧迫骨折・変形編
講師：吉川 一彰 先生
https://www.rishou.org/seminar/practice/j18-2025#/
12月16日(火) 19:00〜21:00 ※2週間見逃し受講期間有り
困った症例でもミルミル離床が進む！体幹・腰部に対する実践アプローチ 慢性腰痛編
講師：吉川 一彰 先生
https://www.rishou.org/seminar/practice/j19-2025#/
皆様の申し込みを心よりお待ちしております。
Tweet