日本離床学会 - 早期離床・看護・リハビリテーション

Q&A Vol.468 【濁音?それとも鼓音?】腹部の打診に関するQ&A

質問

腹部の打診の正常音は濁音ですか?鼓音ですか?

回答

腹部の打診の音は「低い濁音」と「高い鼓音」の2つの種類があり、どちらも正常で聴こえる可能性があります。「低い濁音」は、肝臓や心臓などの実質臓器、筋肉、骨で聞かれます。ソフトな音、鈍い音が特徴で、音は低く大きくありません。この音が腹部の打診で聞こえる場合は、便の貯留を疑います。

「高い鼓音」は鼓音で、ガスが貯留した胃、腸管で聞かれ、太鼓で叩いたような高い音になります。ガスの量が多いと音は大きくなり、少ないと音は小さくなります。腸管内容物が移動すると、音は鼓音から濁音に変化するので、離床前後に打診を行うと、腸が動いたかどうかの評価が行えます。変化をアセスメントするようにしましょう。

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