質問
リザーバー付マスクの袋が膨らまないときにはどうしたらいいですか?
回答
マスクの袋が膨らまない原因として、頻呼吸などで患者さんの換気量が多くなっている場合が挙げられます。袋が膨らんでいないと、リザーバーに十分な酸素がたまらず、膨らまなくなってしまいます。さらに悪いことに、足りない換気をマスクとの隙間から吸気するため、吸気抵抗も大きくなってしまいます。
このような時には、呼気弁を開放して室内気を入れることで、患者さんの換気量増加に対応し、袋を膨らますことができます。ただし呼気弁開放は酸素濃度が低下するため、酸素化が不十分な症例では、呼気弁を解放せず酸素流量を上げて対応するか、他の高濃度酸素投与が可能なデバイスへの切り替えを相談しましょう。
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