日本離床学会 - 早期離床・看護・リハビリテーション

Q&A Vol.287 【どう使いわける?】肝機能データに関するQ&A

質問

AST・ALTは肝機能の指標ということですが、ASTとALTの違いは何ですか?

回答

回答者:曷川 元、他 日本離床学会 講師陣

AST・ALTは、どちらも肝機能を反映する酵素ですが、半減期が違います。血中の半減期はASTが約10-20時間なのに対して、ALTは約40-50時間です。半減期の捉え方は重要で、たとえば、急性肝炎で考えたときに、ASTが優位であれば、まだ急性期であると判断し安静臥床が重要となります。しかし、ALT優位であれば、急性期を過ぎていると判断することができます。その際には、プロトロンビン活性などの肝臓の予備能を確認し、重症化の危険度を考慮して、離床のタイミングを検討しましょう。