日本離床学会 - 早期離床・看護・リハビリテーション

Q&A Vol.270 【入れ過ぎは注意!】褥瘡予防のポジショニング Q&A

質問

体動が激しく、ポジショニングをしてもすぐにズレてしまう脳卒中患者さんがいて困っています。なにか良い工夫はありますか?

回答

回答者:曷川 元、他 日本離床学会 講師陣

脳卒中患者さんではよくありますよね。

まず、ポジショニングを崩すほど動けることを、私であればポジティブに捉えます。ただ、片麻痺の患者さんでは、同じ格好ばかりとってしまい、褥瘡につながるケースもあります。見直すポイントとしては、クッションを入れ過ぎていませんか?という点です。クッションを入れ過ぎると、クッションが邪魔に感じて、体動が増えるケースは時々経験しますので、クッションは必要最低限にするよう見直してみてください。

コツとしては、片麻痺の患者さんは非麻痺側に不安定感があると、過剰な体動や筋緊張異常につながる傾向があるので、非麻痺側で姿勢が落ち着くところに最低限のクッションを入れてみてください。