質問
骨転移に対する放射線治療の効果はどのくらいあるのか教えてください。具体的にはどのような効果が得られるのでしょうか。
回答
回答者：曷川 元、他 日本離床学会 講師陣
放射線治療の最大の効果は「除痛」で、60〜75％の患者さんで痛みの改善が得られると報告されています（文献1）。放射線治療により除痛効果が得られれば、離床は進めやすくなると思いますので、前後で痛みのアセスメントを行い、患者さんを共有することが大切です。
一方で、時々聞かれる、「放射線照射で骨が強くなるのか？」については、明らかになっていないのが現状です。分割照射の方が有意に骨の再石灰化がみられたとの報告がありますが、病的骨折の減少には至っていないとの報告もあるため、放射線を当てたから「骨が強くなり安全である」とは必ずしも言えないようです。
治療で痛みが減っても、引き続き病的骨折に注意して離床する必要があります。
１）宮澤一成他：骨転移による緩和的放射線療法．乳癌の臨,35:53-61,2020.
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