解いて楽しく学べる離床クイズの時間！
今回は心電図の問題です。
画像に示す波形について、
①どのような不整脈か
②この波形のときの離床のリスクはなにか
2点について考えてみてください。
解答を考えたあと、続きをご覧ください。
【解答解説】
①心室性期外収縮2段脈
洞調律とQRS波が幅広く変形した心室性期外収縮が交互に出現している状態です。
②心室性期外収縮2段脈のときは、
基本的に離床は注意しながら進めて問題ありません。
この場合のリスクですが、ズバリ「血圧低下」です。
心室性期外収縮では、心室から心臓を動かす異常な電気が出現し、心室から収縮が始まる非生理的な状態です。
時々心室性期外収縮が出る分には問題ありませんが、心拍数の半分が異常は収縮ということは、心拍出量が低下し、血圧が低下するリスクがあるのです。
離床の基準でOKだから「よし離床しよう！」ではなく、離床前後での患者さんの反応などをしっかりみながら、慎重にすすめてください。