日本離床学会 - 早期離床・看護・リハビリテーション

Q&A Vol.6 右心不全と浮腫のフィジカルアセスメント

質問

右心不全の兆候に浮腫とありましたが、下肢の浮腫は両側性に出現しますか?
それとも左右差が出ますか?

回答

回答者:曷川 元、他 日本離床研究会 講師陣

右心不全による浮腫は原則として両側に出現します。一側性に出現した場合は、深部静脈血栓症 (DVT)やバイパス術に使用する血管採取の有無を確認する必要があります。また、両側性に出現した場合でも原因が心不全であるかを慎重に判断して、離床する必要があります。他に考える原因として、腎不全・肝不全・クッシング症候群・低栄養などが挙げられ、注意を要します。