質問
歯はしっかり揃っていて、嚥下テストも問題ないのに、食パンやご飯でムセる患者さんがいます。嚥下障害と考えたほうがよいでしょうか？
回答
回答者：曷川 元、他 日本離床学会 講師陣
歯はしっかり揃っていて、嚥下テストも問題ないということなので、最も疑われるのは“早食い”になっている可能性です。
早食いでは、歯が揃っていても咀嚼不十分となりやすく、結果として一口量が多くなりムセやすくなります。早食いかどうか、食事の様子を観察し、ゆっくり食べるようにアドバイスしてみてください。
それでも早食いが癖になっていて直らない場合は、一口量を減らす対策に舵を切りましょう。一口量の目安は、自分の“親指第一関節の大きさ”です。このくらいの量であれば、嚥下機能に問題がなければムセなく食べられる可能性があります。是非、指導してみてください。
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