質問
片麻痺の患者さんで、移乗動作をしようとすると、連合反応で下肢が屈曲してしまし、フットレストに引っ掛かりそうになります。なにかよい方法はないでしょうか？
回答
回答者：曷川 元、他 日本離床研究会 講師陣
移乗動作の際に連合反応が出て、介助が難しい症例がいますよね。
そのまま介助すると曲がった下肢がフットレストに引っかかり、裂創をつくる恐れがありますので、介助の際に配慮が必要です。
ちょっとした工夫で、脚を守ることができるので紹介します。
全介助の方法の際に、患者さんの足の間に入れた下肢と、麻痺側下肢の踵同士を当てるようにします。あとは通常と同じように介助をすれば、麻痺側下肢の屈曲をブロックできます（写真）。
移乗する前に、筋緊張や連合反応をアセスメントして、安全な移乗介助の方法を工夫してみてください。
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