人気コーナー「Dr中西の離床面白エビデンス」の最新情報をお届けします！
このコーナーでは、当会の医師部会の中西医師が“これは面白い”という、離床にまつわるエビデンスを紹介。
中西節でわかりやすく、楽しく、ユーモアを交えて教えてくれます。
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みなさんこんにちは。筋萎縮ゼロプロジェクトの中西です。
今回は「漢方こそICU-AWの救世主？」を紹介します。
皆さんは漢方を使っていますか？
私は全然詳しくないので、今回の論文を読んでびっくりしました。さすが、中国四千年の歴史ですね。漢方が、ICU-AWを改善させるというメタアナリシスがでました。中国のZhouさんは、PubMed, Cochrane Library, Embase, Web of Science, CNKI, Wanfang, VIPのデータベースを用いてICU-AWに対する漢方を用いた、無作為化比較試験を検索しました。すると13件の研究、982人の患者が対象となったようです。漢方のICU-AWに対する研究って、結構あるんですね。漢方が急性期の患者さんにどのような効果をきたすか、メタアナリシスをおこなっているのですが、結果が凄まじいです。
ICU-AWを減らす！
RR = 1.35, 95%CI: 1.20 to 1.52, P < 0.00001
筋力を増加させる！
MRC scoreのstandard mean difference (SMD) = 1.00, 95%CI was 0.67 to 1.33, P < 0.00001
ADLを改善させる！
modified Barthel index score (MBI score)のSMD = 1.67, 95%CI was 1.20 to 2.14, P < 0.00001
人工呼吸期間を短くする！
SMD = -1.47, 95%CI was -1.84 to -1.09, P < 0.00001
ICU滞在日数を短くする！
mean difference (MD) = -3.28, 95%CI was -3.89 to -2.68, P < 0.00001
入院期間を短くする！
MD = -4.71, 95%CI was -5.90 to -3.53, P < 0.00001
炎症マーカーのTNF-αを低下させる！
MD = -4.55, 95%CI was -6.39 to -2.70, P < 0.00001
炎症マーカーのIL-6を低下させる！
MD = -5.07, 95%CI was -6.36 to -3.77, P < 0.00001
って、漢方すごすぎでしょ（泣）じっくり読んでやろうと思ったら、中国語での論文でした。。。どなたか、日本で漢方のメタアナリシスをやって検証をお願いしますっていう結論でした。もしかしたら、本当に漢方がICU-AWの救世主かもしれませんよ！
Traditional Chinese therapy in the treatment of ICU-acquired weakness: a Meta-analysis
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37308238/
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