先日行われた、「臨床の現場がみるみる変わる　実践！コーチング型コミュニケーション術」にて、質問がありましたので回答いたします。 Q.学んだ方法を意識してアドバイスしてみたのですが、後輩がなかなか動いてくれません。どうすれ […]

Q98.胸部レントゲン画像所見として、カルテなどに記載されている「浸潤影」「すりガラス様陰影」の違いを教えてください。 A98.胸部レントゲンにおいて、透過性が低下している場合に使われます。透過性低下は以下の2つに分類さ […]

Q97.高齢の大腿骨転子部骨折に小転子転移を認め、貧血症状が強く離床が進みません。ADL改善に向けどのようなアプローチ・アセスメントが有効でしょうか。 A97.大腿骨転子部骨折の患者の方の多くは高齢であり、合併症が問題と […]

Q96.在宅の患者さんで夜間のみNPPV（非侵襲的用圧換気療法）装着を必要とする方がいらっしゃいます。しかし関節リウマチにより手指の変形が著明で、マスクの上下のマジックテープのバンドを上手く固定することが出来ずに悩んでい […]

Q95.無気肺と胸水の判読ポイントについて質問です。安静臥床の患者様で座位でのレントゲン不可、CT撮影不可の場合、どのように判読すればよいですか。 A95.講座中に説明した側臥位正面像(デクビタスポジション)を活用します […]

Q94.右心不全のうっ血所見で食欲低下があると説明されましたが、それはなぜですか。 A94.まず、心不全についてですが、心不全の原因は心臓のポンプ機能が低下した状態のことを指します。右心不全の場合には、体循環への影響が症 […]

Q93.前傾側臥位を実施する際、下になるほうの上肢のポジショニングについて教えてください。また、２時間くらいとおおまかな目安で実施していますが、どの程度がよろしいでしょうか。 A93.前傾側臥位をとる際、下方になる上肢は […]

Q92.不安定狭心症でCABGope後の患者さんがいます。術後、肺炎の併発、VT発作等で離床が進まない状況でした。最近、呼吸・循環動態が落ち着き、全～中等度介助で車椅子乗れるようになりました。しかし、せん妄が強く指示動作 […]

Q91.脳卒中の病型毎に離床の基準を明確に教えていただきスッキリしました。一方で血圧に関しては収縮期血圧をメインで診るイメージがありますが、拡張期血圧は特に気にする必要はないのでしょうか。 A91.脳卒中の中でも「急性期 […]

Q90.小児に対する呼吸介助手技はどのように考えればいいでしょうか？ A90.呼吸介助手技は臨床上、適応をしっかりと見極めた上で、 実施することが大切であることは講義でお伝えしました。 当会では適応は以下の様に定めていま […]