質問
心不全による手足の冷感か、ただの冷え性かわからないことがあります。どのように見分ければよいですか？
回答
回答者：曷川 元、他 日本離床学会 講師陣
手足だけではなく、前腕の冷感で見分けましょう。冬場で室温が低い時期や、夏のエアコンが効いているときには、心機能は正常でも手足が冷たい患者さんもいます。そのようなときは、「前腕」を触れましょう。心機能が悪い場合には、末梢部の循環不全により、手足に冷感に加えて前腕に至るまで冷感の所見が得られます。
しかし、質問のように心機能に問題がなければ、往々にして前腕の触診では暖かく、アセスメント所見が得られます。そのため、前腕まで冷たいという場合は、心機能が悪いことを疑うことができます。
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