質問
糖尿病患者さんの離床時は低血糖発作に注意すべきとありましたが、他に気を付けるべきことはありますか？
回答
回答者：曷川 元、他 日本離床学会 講師陣
ズバリ脱水による起立性低血圧に要注意です。
糖尿病は、ブドウ糖が体内で効率よく活用されず、血液中にブドウ糖が増加した状態（高血糖）です。高血糖状態では、血管内のブドウ糖濃度が上昇し、血管外との濃度の差が生じます。その濃度差を是正するため血管外から水分を血管内に引き込もうとします。その結果、血管内の水分が増え、増加した水分を尿として排泄しようとするため多尿となり、脱水傾向となります。
脱水時に離床すると、起立性低血圧から失神する恐れがあるので、血圧に注意して離床を進めましょう。
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