質問
ポジショニングのやり方はもちろん重要ですが、1日の体位管理と考えたときに、側臥位と背臥位の割合はどのように考えればいいでしょうか？
回答
禁忌がない限りは基本的に離床を進めていきますが、24時間を考えたときに、ベッド上のポジショニングの時間配分も重要ですよね。側臥位と背臥位の割合ですが、患者さんの特徴に合わせて変えることをお勧めします。
例えば円背が強い患者さんでは、側臥位が楽な姿勢ですが、側臥位は体幹の屈曲を強める傾向があるので、円背が悪化していきます。円背の改善を目指すならば、クッションを入れた背臥位の時間を長めにすると良いと思います。背臥位８：右側臥位１：左側臥位１のようなイメージです。
一方で、体幹の反り返りが強い脳卒中患者さんでは、反対に側臥位の時間を多くすることで体幹の屈曲を促します。こちらは、背臥位２：右側臥位４：左側臥位４のようなイメージです。
もちろん、背臥位は誤嚥性肺炎のリスクもあるので、患者さんのリスクとベネフィット（利益）を天秤にかけて、体位管理の配分をチームで考えてみてください。
[効果の出せるポジショニング・動作介助について学びたい方は]
8月5日(土) 14:00～16:30 ※2週間見逃し受講期間有り
達人に学ぶ動作介助・体位管理の勘ドコロ～ 5 年10 年先を考えたポジショニング・シーティング・ノーリフティングの実際～
【講師】香川 寛 先生
https://www.rishou.org/seminar/theory/r189-2023#/
皆様の申し込みを心よりお待ちしております。
Tweet