質問
尿量のアセスメントが循環機能の把握に重要だとわかりましたが、夜間尿の多いとなぜリスクが高いのでしょうか。
回答
回答者：曷川 元、他 日本離床学会 講師陣
夜間尿が多いとリスクが高い理由は、「心機能が悪い」状態を反映しているからです。
詳しく説明していきます。心機能に問題がなければ、日中でも十分尿を出すことができます。しかし、心機能が悪いと、日中離床していると下肢に血流が溜まり、心臓に十分血液がかえってこない状態となります。それが、夜間臥床することで、下肢から心臓に血流がかえりやすくなり、結果として腎血流が増え、尿量が増加します。つまり、夜間尿が多い状態は、それだけ心機能が悪いといえるのです。夜間尿が多い目安は、１日の尿量の３分の１以上の量が夜間に出ている場合です。
尿量も大事ですが、“いつ”出ているのかにも着目してみてください。
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